前回の、「いびきが止まってた。…息してなかったかも」と夫に言われた話はこちら：
いびきに気づいた夜と、気づかなかった無呼吸。マウスピース作成までの記録 その1
もしかして、「無呼吸」っていうやつでは？
気になって調べてみると、どうやら「睡眠時無呼吸症候群」という症状があるらしい。
今回は、「無呼吸」とはどんなものか、睡眠時無呼吸症候群を治療せずに放置した場合に起こりうる、
さまざまなリスクについて記しておく。そして、自分が診断に至るまでの話を書こうと思う。
睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは
睡眠時無呼吸症候群（SAS）のリスク
1. 酸素不足による全身への負担
- 睡眠中に何度も呼吸が止まり、血中の酸素濃度が低下 ←指摘された
- 脳や心臓、内臓に慢性的なダメージを与える （こわ！！！）
😴 2. 睡眠の質の悪化
- 寝ていても“浅い眠り”が続き、疲れが取れない（単純に朝が弱いと思っていた）
- 日中の強い眠気、集中力の低下、事故やミスの増加（昼間に眠気がひどくたまに頭痛も。仮眠をとることがある。）
❤️ 3. 生活習慣病・循環器疾患のリスク増大
- 高血圧、糖尿病、心筋梗塞、脳卒中などの発症リスクが上昇
🚗 4. 居眠り運転などによる事故の危険
- 反応の遅れや判断力の低下により、交通事故の可能性が高まる（運転頻度は高くないけど、運転で眠くなった事はある。）
🧠 5. 認知機能の低下・うつ症状の併発
- 酸素不足が続くことで、記憶力や思考力が低下（認知症とか早まりそうだよね…）
- うつ傾向や感情の不安定さにもつながる（メンタルにも影響が？！）
👵 6. 女性・更年期以降も油断できない
- 無呼吸は中高年女性にも多く、更年期以降に増加傾向（YES中年です。）
- 体重増加やホルモンバランスの変化も要因に（体重増加YES私のことです。）
✅ ひとことで言うと…
寝不足だけが問題となる病気ではない。
放っておけば、命にかかわる疾患を引き起こすこともある。
無呼吸の検査を受けることにした
私は10年以上大いびきをかいていたが、初めて「検査を受けてみよう」と思った。
自宅でできる簡易検査
まずは内科を受診し、問診を受けた。紹介されたのは「簡易検査キット」。
自宅で一晩、呼吸と酸素濃度を測定できるものだ。
寝る前に指先と鼻にセンサーをつけて、いつも通りに眠るだけ。
朝になったら機器を返却し、数日後に結果を聞く。
「もしかして重症かも？」という予感
実はこの検査を受ける少し前、周囲の人で無呼吸と診断された友人がいる。
診断された人は皆、夜間に「CPAP（シーパップ）」という機械を装着しているという。
私もそうなるのだろうか。
治療法として「マウスピース」という選択肢も
検査結果によっては、必ずしも機械（CPAP）をつける必要はない場合もある。
医師からは「軽度〜中等度の無呼吸なら、マウスピースという選択肢もあります」と言われた。
このマウスピースは、睡眠中に下あごを少し前に出すように固定し、
気道を広げて無呼吸を防ぐ装置。
歯科で作成してもらうが、条件を満たせば保険適用になることもあるという。
たとえば、以下のような条件に当てはまる場合だ。
- 医師（内科など）で睡眠時無呼吸と診断を受けている
- AHI（1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数）が5以上
- CPAPが必要なほど重症ではない
保険が適用された場合、自己負担はだいたい5,000～10,000円ほど（3割負担の場合）。
自由診療で作ると数万円かかることもあるらしい。
マウスピースはCPAPよりもコンパクトで扱いやすく、
旅行や出張が多い人には向いている治療法とも言われている。
（ただし、歯ぎしりや顎関節症があると使用できないこともあるそうで）
いびきの軽減にもつながる
この処方されるマウスピースは、無呼吸だけでなくいびきの軽減にも効果があるとされている。
下あごを前に出すことで気道が広がり、空気の通り道が確保されるため、
のどが振動して音を出す「いびき」そのものが起きにくくなる。
いびきは長年の課題だった。改善も難しかった。その根本的な対策にマウスピースの将来性を感じた。
ようやく対処の選択肢が現実的になった。
症状の改善だけでなく、
生活の質や家族との関係にも影響することを考え、
治療に取り組むことを前向きに検討するようになった。
診察から治療までにかかる費用
事前に予約が必要なケースがほとんどで、私も最寄りの内科に電話で問い合わせた。
自宅検査に使う機器は台数に限りがあり、当日ふらっと行っても貸し出し中で断られることがあるため、事前確認が重要だった。
検査後、症状の程度に応じて、治療法として「マウスピース」か「CPAP（持続陽圧呼吸療法）」のいずれかが検討される。
マウスピースを選んだ場合、保険診療内での作製であれば自己負担は5,000〜10,000円程度。（自由診療の場合は3〜5万円が相場のよう）
私は3000円くらいだった。
保険適用を受けるには、内科など医科からの紹介を経て歯科で作製する必要がある。
定期的な経過観察や装置の調整費用も発生するが、いずれも健康保険の範囲内で対応可能なことが多い。
※続く（また別の話へ）